护理保险,是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。也可以说是保险公司或国家为因年老、疾病或伤残而丧失日常生活自理能力从而需要照料的被保险人提供上门护理、社区护理、护理机构护理、医院护理等护理服务,或者直接给付一定金额的护理服务保险金的一种保险形式。属于健康保险的一种,主要作用是为那些因年老、疾病或伤残需要长期照顾的被保险人提供护理服务费用补偿,减轻家庭或者个人的经济负担。
一般来说,日常生活能力障碍的标准包括:
1、不能独立完成日常生活行为,比如穿衣、吃饭、上厕所、洗澡等行为。
2、有分辨能力障碍,无法准确分辨任务,也无法认知时间、地点等。
目前我国的护理保险主要以政策性保险为主,商业护理保险为辅,护理服务包括基本生活照料和临床护理两类。其中基本生活照料主要是指与护理对象身体护理密切相关的项目,如头面部清洁梳理、协助进食/水等;而临床护理主要指需要由执业护士完成的项目,如鼻饲、药物喂服等。按照保障范围可以分为四个等级,分别为医护人员看护、中级看护、照顾式看护、家中看护。
1、医护人员看护:属于最高级别的看护,通常由专业的看护团队担任,要求24小时看护;
2、中级看护:由专业的看护团队担任,但不要求24小时看护;
3、照顾式看护:只需在日常生活中能够照顾被保险人即可;
4、家中看护:需要医生或护士来被保险人家中进行治疗服务,以及到医院,药店等地购买日常生活用品等服务。
常见的商业护理保险主要包括保障型的和储蓄理财型的,属于保障型的,比如:康鑫长期护理保险、康顺长期护理保险、吉祥宝长期护理保险等,属于储蓄理财型的,比如:和谐安盈一号护理保险、和谐康盈一生护理保险万能型、人保福利双全个人护理保险等。