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平安e生保啥情况下不能理赔?

网友 2024-12-15 09:37:01

平安e生保不能理赔的情况有:

1.被保险人在等待期内发生的医疗费用;

2.投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害而产生的医疗费用;

3.被保险人故意自杀或自伤而产生的医疗费用;

4.被保险人故意犯罪、或抗拒依法采取的刑事强制措施过程中受伤而产生的医疗费用;

5.被保险人因为斗殴而产生的医疗费用;

6.被保险人醉酒受伤而产生的医疗费用;

7.被保险人主动吸食或注射**;

8.被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、驾驶无有效行驶证的交通工具过程中受伤而产生的医疗费用;

9.因为核爆炸、核辐射、核污染而产生的医疗费用;

10.因为在战争、军事冲突、恐怖袭击、暴乱或者武装叛乱中受伤而产生的医疗费用;

11.精神和行为障碍治疗;

12.各种医疗咨询和健康预测;

13.各类医疗鉴定费用,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用;

14.除了保险约定特定疾病外的遗传病、先天性畸形、变形或染色体异常;

15.既往症以及保险合同约定的除外疾病;

16.被保险人感染艾滋病病毒或罹患艾滋病期间所患疾病,但保险合同约定的特定疾病除外;

17.被保险人感染苍白(梅毒)螺旋体、淋病奈瑟菌、HPV 人***瘤病毒而产生的医疗费用;

18.体检、疗养、视力矫正手术、斜视矫正手术、非意外事故所致的整容手术、各种美容整形项目而产生的医疗费用;

19.对上肢肘关节远端及面部静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其它瘢痕治疗和去除而产生的医疗费用;

20.纹身去除、皮肤变色的治疗或手术;

21.激光美容、除皱、除眼袋、开双眼皮、治疗斑秃、白发、秃发、脱发、植毛、脱毛、隆鼻、隆胸以及各种矫形及生理缺陷的手术和检查治疗项目;

22.各种健美治疗项目;

23.不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩、流产、堕胎、节育、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;

24.包皮环切术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗而产生的医疗费用;

25.牙科、口腔科治疗或保健而产生的医疗费用;

26. 被保险人参加高危运动而受伤所产生的医疗费用;

27.冒名住院、被保险人没有到达医院就诊、不符合入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院所产生的医疗费用;

28.被保险人接受实验性治疗(即没有经过科学或医学认可的医疗)而产生的相关费用;

29.没有经过医生建议而自行进行的任何治疗或未经医生处方自行购买的药品;

30.虽然有医生处方或建议,但是药品、医疗器械或医疗耗材不是自该医生所执业的医院购买的;

31.虽然有医生建议,但是相关治疗和检查检验不是在医院进行的,或者相关费用不是由医院收取的;

32.没有被治疗所在地权威部门批准的治疗,没有获得治疗所在地***许可或批准的药品或药物;

33.医院康复科、康复中心等以康复治疗为主要功能的科室所产生的相关费用;

34.中草药以及其泡制的各类酒制剂涉及的药品费用;

35.虽有医生处方,但是剂量超过30天部分的药品费用;

36.所有基因疗法和细胞免疫疗法所发生的医疗费用;

37.除了心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官的购买、安装和置换等费用;

38.被保险人用于购买各种矫治和防护医疗器械、各种康复治疗医疗器械、假体、义肢、轮椅、自用的按摩保健,以及治疗用品等所有非一次性使用医疗器械和非处方医疗器械的购买、租赁和置换所产生的费用。

本文标签: 平安e生保哪些疾病不保

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