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医保断交怎么办?根据医保类型有不同的方法

网友 2024-12-15 04:35:00

由于医疗资源的特殊性,相应的就医治疗费用就会比较多,为了节省我国国民的看病就医成本,***部门进行了基本医疗保险制度的建设,参保了基本医保的人员就能够享受到相应的医保费用报销优惠,那么医保断交怎么办?我们会在下文为您说明。

医保断交怎么办?由于我国医保主要分为居民医保和职工医保,所以关于医保断交的处理方法也需要分为两部分来进行介绍:

一、居民医保

我国居民医保没有缴纳年限和缴纳连续性的要求,一年只要缴费一次就可以了,所以就是算是断交了也没什么事情,只不过没有缴纳居民医保的该人员在本年度是不能够享受相应的医保报销待遇了,如果在此期间发生了就医治疗费用,就需要该人员自己承担所有的就医治疗费用了。

如果该参保人员是因为错过了集中缴费的时间导致的断交,本人还是想要继续缴费,那么可以到当地的医保服务中心**补缴,缴纳了本年度的医保费用,就可以依旧享受相应的医保待遇了。

居民医保的参保人员主要是没有参加职工医保的城乡居民和在本地上学的大学生,需要在本地医保统筹规定的定点医药机构进行就医治疗,参加了居民医保的人员只要正常缴费,在就医的时候使用医保卡进行挂号或者是**住院手续,就能够在结算的时候直接使用医保卡进行报销,自己支付需要承担的比较少比例的那部分费用就可以。

二、职工医保

职工医保有缴纳年限和缴纳连续性的要求,在断交的次月就不能享受到相应的医保报销待遇,断交一旦超过三个月就会使得原先缴纳的医保年限被清零,职工医保断交可以有以下的处理方式:

1、如果该参保人员断交是因为从原公司离职,并且在下个月就入职了新的用人单位,那么可以让新单位为其进行医保的继续缴费。

2、如果该参保人员断交是因为离职,但是暂时不准备找工作,又想享受相应的医保待遇,那么可以选择到社保部门**个人参保手续,以灵活就业人员的身份自己缴纳医保费用。

3、如果该参保人员断缴是因为被失业,并且符合相应的失业保险金申领条件,那么可以到社保部门进行失业金的申领,通过审核之后失业保险基金会为其进行医保费用的代缴,不过有部分地区需要额外再进行医保补贴的申请,符合这个断保条件的参保人员可以咨询自己所在地的社保部门工作人员。

职工医保是我国基本医保类型中待遇相对好的,报销比例高,只要满足了缴纳年限要求,在退休之后可以不缴纳医保费用还能够正常享受医保待遇,每月还能够领取一定的医保补贴,只不过相应的缴纳要求也会比较多,参保人员需要多加关注。

参保基本医保能够为参保人员带来基础的医疗保障,减少看病成本压力,一般情况下不建议随意断保,那么

本文标签: 医保断交

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