新生儿医保报销范围

网友 2024-10-02 11:35:27

新生儿医保报销范围介绍

既然家长在进行新生儿医保报销时会遇到新生儿医保报销比例的问题，那也会遇到新生儿医保报销范围的问题，这些问题也是家长们必须要了解的，本文已经针对这些问题进行了详细的介绍，您可以了解一下。

新生儿医保报销范围是什么
医疗保险报销在规定上，对于一些基本病情是可以报销的，例如常见的感冒发烧，黄疸肝炎，皮肤病等，这些疾病一般在药物的选择上一般大多数药物都是在医保的范围内，所以可以通过医疗保险来报销。而根据这几年的政策变化，在医保的保险比例上也有了一定的提高。目前国家规定，对于基础医疗疾病的报销费用已经提高了十个百分点。

新生儿医保报销范围以北京为例
小编介绍，参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。
据介绍，参保的未成年人可选择一家社区医院和一家三甲医院作为门诊、急诊定点医院，在其选定的社区医疗机构就医发生的普通门诊基本医疗药费，按80%记账报销；在其选定的其他医疗机构、指定医院及专科就医发生的普通门诊基本医疗药费，按50%记账报销。
同时，新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇；在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
目前北京街辖内儿童的医疗保险已经做到应保尽保，0-5岁的儿童在越华路7号的街道劳动保障中心申请**。“有部分医院也可以协助新生儿**。”该负责人说。
社保专家表示，未成年人、中小学校全日制就读的学生应当提供户口簿原件、复印件，其中出生后3个月内的新生儿应当同时提供《出生证》原件、复印件。
其次，需提醒大家的是，不同城市，具体的新生儿医保报销范围是不同的，因此，如果您想了解当地的新生儿医保报销范围，不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网，查看相关的政策法规或者业务指南，也可以拨打社保电话12333咨询。

　　新生儿医保报销范围新生儿医保报销比例
一是普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付；
二是大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%；
三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80%。
所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇；在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。

上述内容已经详细的介绍了新生儿医保报销范围以及报销比例，虽说各地的可能不完全相同，但是基本上都是这种情况，您可以参考一下，然后再了解一下您所在地的新生儿医保报销政策。

新生儿医保新生儿医保怎么报销

孩子一出生下来，父母一定会给孩子做三件事，靠前件事是给孩子取名字，第二件事是给孩子上户口，第三件事就是给孩子买医疗保险。新生儿因为刚从母体出来，身体机能还处于发育阶段，免疫系统尚未完善，因此面临疾病的风险是非常大的。新生儿医保一定要记得在孩子出生后3个月内**好，这样跟方便医保的报销。对于很多新手父母来说，压根，就不是很了解新生儿医保的一些事情，今天我们就来说说新生儿医保。

新生儿医保是什么

新生儿医保就是保障刚出生的新生儿身体健康的报销，因为新生儿是特别容易生病的，新生的孩子特别脆弱，父母便需要经常带孩子去医院看病，治疗费用就可以得到一定金额的报销。

新生儿医保有什么用

通常宝宝一出生，只要家长给宝宝报了户口，即可**新生儿医保。一出生就给孩子参保新生儿医保的好处是：孩子出生的当月住院或者看病的费用，在此后孩子出生的三个月内都可补办报销(医保范围内的用药部分可报销)。如今不少新生儿早产，容易有肺炎、黄疸等疾病，治病的费用也是蛮大一笔的，若全部自付的话，负担也不轻，孩子出生后及早办新生儿医保的话，即可报销掉其中的部分费用，可千万不能错过三个月，孩子出生三个月后再去**，刚出生时的医保报销就无效了。
参保了新生儿医保，在孩子发生疾病时，一些医疗费用可依比例得到报销，帮助父母减轻经济负担。有时候一些家长感觉只要有一份城镇医疗保险就足够了，可从长远的角度观看，会发现新生儿医保对于孩子的未来更具有保障，而且被保年龄也被适当的放宽。

新生儿医保怎么**

为了让新生儿医保发挥出充分的作用，在**这一保险时，必须遵从以下的步骤。
靠前步，为新生儿**入户手续。只有在新生儿取得当地户籍以后，才有资格参加新生儿医疗保险。
第二步，到当地的医保服务点为新生儿**参保手续，同时缴纳相应的费用。在**参保手续时，家长应向工作人员提供户口本、出生证等资料的原件和复印件。
第三步，领取门诊医疗的就医凭证。这个凭证包括《社会保障卡》和《就医记录册》。
第四步，领取住院医疗的就医凭证。这个凭证是指《少儿住院基金医疗证》。

新生儿医保报销哪些

一是普通门诊费用，以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。
二是大病门诊费用，像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。
三是住院费用，根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额达到10万元。

新生儿医保怎么报销

新生儿医保报销主要分为两种情况：
一、出院前没能办好医保的操作流程：
1、本地户口的新生儿住院后，完成以下三项：①取名字，②办出生证，③在住院期间改为出生证的名字。
2、出院时全额挂账出院（交够足额押金，不结账）。
3、回去上户口，买医保。
4、出院后两个月内于周一至周五上午10:30前带齐资料（住院按金单、出生证、户口本、父母一方的身份证、出院小结），到医院找病房医生开医保住院通知书
5、到住院收费处按医保结账。请注意在规定的时间**，其余时间不予**。
二、出院前已有医保的操作流程：
本地户口的新生儿住院后，出院前完成以下六项：取名字，办出生证，在住院期间需使用出生证和户口本上的名字，上户口，买医保，医保起效后，出院时即可按医保结账。

新生儿医保为什么要在3个月内办好

所有参保新生儿可以享受住院和门诊的基本医疗保障待遇，实行持卡就医，即时核销医疗费用。新生儿在出生后3个月内参保的，从出生就可享受相应的医疗待遇；在校学生在当年10月31日前参保缴费的，从当年7月1日开始享受相应的医疗待遇。
需提醒大家的是，不同城市，具体的新生儿医疗保险报销范围是不同的，因此，如果您想了解当地的新生儿医疗保险报销范围，不妨登陆当地的人力资源和社会保障局网，查看相关的政策法规或者业务指南，也可以拨打社保电话12333咨询。

新生儿医保如何补缴

已入户的婴儿出生次月起3个月内申请参加基本医疗保险的，允许其补缴基本医疗保险费，补缴期限由新生儿出生前一个月至**补缴之月，补缴月数最多不超过五个月。（科普：补缴是什么？是宝宝出生三个月，购买医保就要补交一定的费用，就可以报销宝宝出生时候在医院的费用。例如：您宝宝现在四个月大，现在买医保就不用再缴补任何费用了，因为已经错多了缴补的黄金时间，宝宝出生时候在医院的费用不作报销。）

新生儿医保除了社保还要买商保吗

除了要给刚出生的宝宝**社会医疗保险以外，小编觉得新生儿还需要商业医疗保险来做补充才行。
因为社会医疗保险是“保而不包”的，虽然保障范围比较广，但是保障力度却不够，只能保障最基本的医疗费用，如果是重大疾病的话，单靠医疗保险是远远不够的。
而对于刚出生的宝宝来说，面临最大的危险就是疾病跟意外，社会医疗保险的报销范围很有限，也有最高支付限额。另外，社会医疗保险只报销因疾病产生的医疗费用，如果是因意外产生的医疗费用，社保是不予报销的。商业医疗保险则不同，不但保障范围广，赔偿比例高，只要是在合同保障范围内，意外跟疾病也都可以赔偿。
所以，如果有经济能力的家长，最好在新生儿医保的基础上，再给孩子购买一份商业医疗保险，这样才能给孩子带来更加全面的保障，让孩子健康成长。