综合百科

2019医保报销比例是多少

网友 2024-10-02 10:03:08

社会医疗保险的报销可以说解决了看病难,看病贵这一大问题,对于经济条件并不好的家庭来说,医保的作用性绝不仅仅只是减轻了家庭的经济负担那么简单,它更多的是让家庭感受到了希望,身心上得到了安慰。那么的医保报销比例又是多少呢?想要了解更多关于医保报销比例是多少的知识,请看下面的介绍。

医保报销比例你知多少

医保报销比例主要分为城镇医保与职工医保两个方面,下面就让小编来为大家详细介绍一下:

一、城镇医保报销比例。

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

二、职工医保报销比例。

一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险比例情况进行说明。

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。

如果是住院的费用,2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

职工基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要是一些非临床必需、效果不确定的诊疗项目以及特需医疗服务的诊疗项目,包括服务项目类如挂号费等,非疾病治疗项目类如美容等,治疗设备及医用材料类助听器等,治疗项目类如磁疗等以及其他类如不孕症治疗等。

以上就是小编为你介绍的关于医保报销比例是多少的知识。

本文标签: 2019居民医保报销比例

其他文章

  • 钢铁战士1号值得买吗?价格贵不贵?性价比怎么样?
  • 国任保险公司可靠不?怎么样?值不值得购买?
  • 车险排名前靠前公司,2024国内车险公司排名前十名
  • 安以轩被麦当劳的热饮意外烫伤!官方是这样回应的
  • 车险出险次数与折扣,车险出险次数与折扣表
  • 社保花名册是什么,什么是社保花名册是什么
  • 交强险9月19日新规!多少钱一年2020?赔偿范围和金额?价格表
  • 你中招了吗? 小心重疾险五大陷阱
  • 七大保险公司排名,国内七大保险集团排名
  • 太平福禄嘉倍怎么样?值得买吗?是坑吗?
  • 电脑截屏的快捷键是ctrl加什么(教你6个电脑截图的方法)
  • 贺岁电影排行榜前十名2022(贺岁档这些电影即将上映)
  • 虎贲T760参数对比介绍(T760相当于骁龙几)
  • 车多的甜宠文校园(5本校园甜宠文推荐)
  • 黄百鸣十部必看电影(黄百鸣个人资料简介)
  • 刘花英脱落事件她为什么是巨魔、花婊
  • 景甜为什么被称为活体貔貅(景甜的家世到底有多强大)
  • 光头强的真实姓名叫什么
  • 大溪地在哪里(大溪地景点旅游攻略)
  • 俄罗斯衰落已成定局(是否会导致俄罗斯再次解体)
  • 黔ICP备19002813号