社保医疗保险报销条件是什么？哪些情况下能报？

如果说我们是在企业上班的职工的话，那么企业是需要强制去给我们缴纳社保的，但是很多人对于社保并不是特别了解，对于社保当中的医疗保险也不是很了解，就只知道我们看病可以去用来报销，那么今天我们来说一下社保医疗保险报销条件，一起来看一下吧。

一、社保医疗保险包括什么？

很多人在提到社保医疗保险的时候就会想到，就是自己住院的时候可以去报销这个医疗的花费，但是其实社保医疗保险除了统筹基金的报销之外，他还包含我们个人账户的一个部分。

那么我们现在的社保都是企业和个人都需要去进行缴费的，现在国家的规定是企业的缴费部分全部进入统筹基金，而我们自己的缴费部分就可以进入到我们的个人账户。

我们个人账户里的钱其实就是属于我们可以直接去花的，如果说我们在门诊看病，或者说是去定点的医疗机构，或者是药房拿药，都可以进行花费我们的医保卡里的个人账户里的钱。

二、社保医疗保险报销条件。

社保的医疗保险虽然说可以报销非常的多，但是也并不是所有的情况下都可以报销的。首先我们的社保是可以报销我的门诊和我们的住院的。

那么不管是要报销门诊和住院，都需要达到国家规定的一个起付线，在起付线以上的部分才可以进行报销。

第2个条件就是我们报销的必须要是在医保目录之内的，如果说不含在医保目录之内，是需要我们自费去进行购买的，不能够进行报销。

那么第3个条件就是说我们的医疗保险它其实是有一个最高的支付的限额的，不超过这个最高的支付限额，我们才可以进行报销。

三、社保医疗保险报销比例。

那么最后我们来说一下社保医疗保险报销比例，这也是大家非常关心的一个问题，这个报销比例在不同的地区都有不同的一个报销的规定，那么我们以某个地区为例，他在一级医院是可以报销90%，在二级医院可以报销87%，在三级医院可以报销85%，住院的累计报销，最高的限额是30万元。

一般情况下的话，我们的社保报销都可以报销到70%~90%左右，各地区的水平肯定是不一样的，大家可以问一下当地的管理部门。